Lettre U

Urétrite

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Inflammation de l'urètre par infection à différents germes.

Expression fréquente d'une maladie sexuellement transmissible (MST), les urétrites sont classées en fonction de la présence ou non du gonocoque dans les sécrétions urétrales, en gonococciques et en non gonococciques (infections à Chlamydia trachomatis, à Trichomonas vaginalis (voir trichomonase urogénitale , Candida albicans , herpès virus (herpès ...).

Le gonocoque (Neisseria gonorrhoeae) est un germe transmis sexuellement, responsable d'urétrites aussi bien chez l'homme que chez la femme (bien que chez la femme, les manifestations des MST sont souvent plus complexes avec divers symptômes génito-urinaires).

Les manifestations cliniques sont présentes surtout chez l'homme, avec des brûlures urétrales à la miction (classique ''chaude pisse'') et écoulement purulent jaunâtre au méat urinaire.

Les complications des gonococcies sont actuellement moins fréquentes : - Chez l'homme : * infections d'extension locale :prostatite, épididymite (atteinte testiculaire), rectite, pharyngite… * infection gonococcique disséminée (atteintes polyarticulaires, tendons fléchisseurs des mains et tendons d'Achille, lésions cutanées douloureuses souvent localisées aux doigts et aux orteils...).

- Chez la femme, l'absence fréquente de symptômes contribue à disséminer davantage l'infection : * infections d'extension locale : vaginite, atteinte du col de l'utérus (cervicite), rectite, pharyngite… * infection gonococcique disséminée : elle est plus fréquente chez la femme, - salpingite (infection des trompes) : c'est la complication la plus importante, secondaire à la cervicite.

Elle s'accompagne de signes infectieux généraux, de douleurs abdominales.

Son risque principal est la lésion cicatricielle des trompes et la stérilité.

D'autres complications, comme l'infection gonococcique disséminée, due au passage sanguin des gonocoques : hépatite , myocardite , méningite , endocardite … Thèmes associés à Urétrite : Urologie, Infectiologie, Système urinaire, Abdomen et bassin.

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